Je browser ondersteunt geen JavaScript of JavaScript is uitgeschakeld.

Kies hier je regio

Vul je regio of ziekenfonds in. Zo krijg je ook regionale informatie over voordelen, activiteiten en nieuwe initiatieven.

Tandprothesen volwassenen


Tegemoetkoming ziekteverzekering

Een tegemoetkoming is enkel mogelijk voor uitneembare prothesen. En dit zowel voor het bovengebit, het ondergebit als voor beide samen.

Normale
tegemoetkoming
Verhoogde
tegemoetkoming
Bedragen van toepassing sinds 1 januari 2014
Uitneembare prothese Van 269,31 euro
tot 429,75 euro
Van 341,12 euro
tot 544,35 euro

Plaatsing van tanden op onvolledige prothese

  • Voor eerste tand
  • Voor tweede en volgende tanden


60,88

17,55


81,17

23,40
Herstelling van de prothese (1) 44,05 58,73
Vervanging van de basis waarop de tanden gehecht zijn (2) Van 80,79 euro
tot 128,93 euro
Van 102,34 euro
tot 163,31 euro

(1) Wordt hoogstens eenmaal per jaar uitbetaald.
(2) De tegemoetkoming bedraagt 30 procent van de waarde van de prothese. Wordt tweemaal per prothese en per zeven jaar uitbetaald.

Voorwaarde

  • Vijftig jaar of ouder zijn.
    De leeftijdsvoorwaarde vervalt bij bepaalde aandoeningen of indien je je tanden moet laten trekken voor een orgaantransplantatie of een andere zware heelkundige ingreep.

Wat te doen?

Bezorg je ziekenfonds: 

  • een aanvraagformulier ingevuld door de tandarts (je moet dit formulier niet vooraf aanvragen of afhalen bij je ziekenfonds);
  • het getuigschrift voor verstrekte hulp, afgeleverd door de tandarts.

Goed om te weten

  • Een vaste tandprothese of een ‘tandbrug’ wordt niet terugbetaald.
  • Na zeven jaar is een nieuwe tegemoetkoming mogelijk. Deze termijn vervalt in een aantal gevallen, bijvoorbeeld bij een belangrijke anatomische wijziging als gevolg van een verwonding.
  • Om het loskomen van een onderprothese te voorkomen, is vanaf de zeventigste verjaardag een eenmalige vergoeding mogelijk voor:
    • de plaatsing van twee implantaten;
    • het nodige ‘klikmateriaal’ op beide implantaten en op de onderprothese.

    Voor beide terugbetalingen gelden strikte criteria. Zo moet het om een volledig uitneembare onderprothese gaan die minstens een jaar oud is. 

    Code Prestatie Honorarium Tegemoetkoming
    Bedragen van toepassing sinds 1 januari 2014
    Normale tegemoetkoming Verhoogde tegemoetkoming
    308512 Plaatsing twee implantaten in tandloze onderkaak 1 776,26 1 332,20 1 687,45
    308534 Plaatsing 'klikmateriaal' op beide implantaten en op de onderprothese 1 666,44 1 249,83 1 583,12
  • Met het CM-MediKo Plan kun je je bijkomend verzekeren tegen medische kosten. Ook voor tandprothesen is er een extra tegemoetkoming.