Sla de navigatie over
Nationaal Kies een ander CM-ziekenfonds
U bent hier: Actualiteit en publicaties -  Memorandum -  Memorandum CM interview Marc Justaert

Kwaliteitsvolle en betaalbare zorg kan niet zonder solidariteit

Op 13 juni gaan we naar de stembus om nieuwe kamerleden en senatoren te kiezen. Voor hen en voor de toekomstige regering heeft CM een memorandum klaar. Namens 4,5 miljoen leden vraagt CM dat aan de basisprincipes van onze ziekte- en invaliditeitsverzekering niet wordt geraakt. “Solidariteit is de enige basis voor een kwaliteitsvolle en toegankelijke zorg”, benadrukt CM-voorzitter Marc Justaert.

Waarom is die solidariteit zo belangrijk?

Marc Justaert: “De gezondheidsrisico’s zijn ongelijk verdeeld. We weten dat ongeveer 20 procent van de bevolking 80 procent van de zorg nodig heeft. Indien sommige ziektekosten niet langer worden terugbetaald, zullen mensen die pech hebben met hun gezondheid daar de dupe van zijn. Voor ons is het uitgesloten dat men de patiënt de crisis laat betalen. CM engageert zich voor de gezondheid en het welzijn van alle mensen: ziek of gezond, oud of jong, arm of rijk. Solidariteit is de enige mogelijkheid om een toegankelijke en kwalitatief goede gezondheidszorg te blijven waarmaken.”

Toch zijn er ook anno 2010 mensen die medische zorg uitstellen om financiële redenen.

Marc Justaert:
“Gezondheidszorg moet betaalbaar blijven voor iedereen. Akkoord dat de burger zich bewust moet zijn van de prijs van de gezondheidszorg, maar de remgelden moeten beperkt blijven. Het zou ook niet mogen zijn dat mensen noodzakelijke gezondheidszorg uitstellen omwille van hun moeilijke financiële situatie. Er zijn natuurlijk al maatregelen genomen om mensen die het financieel moeilijk hebben te beschermen. We hebben de verhoogde tegemoetkoming en het Omnio-statuut. Deze moeten zoveel mogelijk automatisch worden toegekend. Wij vinden ook dat de regeling van de betalende derde een recht moet worden voor mensen die tot bepaalde sociale categorieën behoren.”

Blijft een ziekenhuisopname betaalbaar?

Marc Justaert:
“De CM-acties voor een beperking van de supplementen beginnen vruchten af te werpen. De ziekenhuisfactuur blijkt onder controle voor mensen die in een tweepersoonskamer en een gemeenschappelijke kamer verblijven. Voor individuele kamers is dat nog niet het geval. Het is tijd voor de invoering van een plafond dat honorariumsupplementen beperkt tot 100 procent. Wij vinden dat ziekenhuizen die geen supplementen vragen in een tweepersoonskamer en de toeslagen in eenpersoonskamers beperken tot 100 procent, een betere subsidieregeling moeten krijgen dan ziekenhuizen waar dit niet het geval is. Er moet natuurlijk nog een voldoende aanbod van tweepersoonskamers zijn, want de trend gaat in de richting van meer eenpersoonskamers.
Wij vinden ook dat de materialen die bij heelkundige ingrepen worden gebruikt, niet ten laste van de patiënt mogen zijn. Voor een correcte financiering van medisch materiaal en implantaten zal dus een inspanning moeten worden gedaan. Tariefzekerheid is belangrijk, zowel in het ziekenhuis als in de ambulante zorg. Waar hij ook wordt verzorgd, de patiënt heeft het recht om vooraf te weten waar hij aan toe is.”

CM legt ook de nadruk op de kwaliteit van de zorg.

Marc Justaert:
“Kwaliteit van de zorg en patiëntveiligheid zijn voor CM belangrijke elementen. We analyseerden al verschillende zorgprocessen. Recent nog werden de ziekenhuisverblijven voor een totale heupprothese geanalyseerd. Daaruit bleken grote verschillen naargelang het ziekenhuis waar de operatie werd uitgevoerd. Veel praktijkervaring blijkt een garantie voor de kwaliteit van de ingreep. Naar kwaliteitszorg in de verzorgingsinstellingen mogen van CM meer middelen gaan.”

Is de vergrijzing niet de uitdaging voor de toekomst bij uitstek?

Marc Justaert:
“Daar zal de organisatie van onze gezondheidszorg terdege rekening moeten mee houden. CM heeft altijd het belang van thuiszorg benadrukt. Dat is wat onze leden willen: zo lang mogelijk thuis, in hun vertrouwde omgeving kunnen blijven. De eerstelijnszorg verdient dus de nodige aandacht. Wij willen de keuze van een vaste huisarts die het globaal medisch dossier (GMD) beheert verder aanmoedigen. CM vindt dat informatie uit het GMD in de toekomst ook beschikbaar moet zijn voor andere zorgverleners die de patiënt behandelen. Indien werk wordt gemaakt van het elektronisch medisch dossier zal het uitwisselen van gegevens een stuk eenvoudiger worden. ”

Een andere uitdaging is het grote aantal mensen met psychische problemen.

Marc Justaert:
“Inderdaad. Hun aantal neemt toe. Psychische problemen zijn zelfs de belangrijkste oorzaak van afwezigheid op het werk en invaliditeit. De initiatieven om mensen met psychische problemen op te vangen en te begeleiden zullen dus beter uitgebouwd moeten worden. Er is een versterking nodig van het zorgaanbod waarbij prioritair aandacht gaat naar zorg voor mensen met psychische problemen in de thuisomgeving. In dit kader pleit CM ook voor de terugbetaling van psychotherapie en de erkenning van de psychotherapeut.”

CM heeft al vaak de aandacht gevestigd op de moeilijke inkomenssituatie van chronisch zieke mensen. Wat verwacht u van de volgende regering?

Marc Justaert:
“Alle onderzoeken naar bestaanszekerheid wijzen erop dat gezinnen die van een ziekteuitkering leven het moeilijk hebben. De volgende regering zal stappen moeten zetten om de minimumuitkeringen verder op te trekken. We blijven bij ons voorstel om de minimumuitkering voor invalide gezinshoofden met 150 euro te verhogen, 250 euro vakantiegeld te voorzien voor alle invaliden alsook een extra kinderbijslag. Waar de twee partners invalide zijn, zou minstens één een uitkering als gezinshoofd moeten krijgen. CM vraagt ook de garantie dat werk wordt gemaakt van de reïntegratie van mensen die in de invaliditeit terechtkwamen. Mits heroriëntering, opleiding en goede begeleiding kunnen velen van hen opnieuw een plaats vinden op de arbeidsmarkt. We moeten wel in het oog houden dat zij hiervoor financieel niet gestraft worden.”

In het memorandum wordt ook de rol van de ziekenfondsen benadrukt.

Marc Justaert:
“De ziekenfondsen zijn verantwoordelijk voor de uitvoering van de verplichte ziekteverzekering en moeten er dus op toezien dat elke euro goed besteed wordt. CM vindt dat ziekenfondsen die de ziekteverzekering als een goede huisvader beheren, beloond moeten worden. Onze op solidariteit gesteunde verplichte ziekte- en invaliditeitsverzekering is een model dat de hele wereld ons benijdt. Dit moet het domein blijven van ziekenfondsen die zonder winstoogmerk werken. Als winst een drijfveer wordt in de ziekteverzekering zullen de mensen met de meeste ziektekosten daarvan de dupe worden.”

Download het CM-memorandum (PDF)


terug