Tegemoetkoming voor actieve verbandmiddelen

Thuisverzorgde patiënten met chronische wonden hebben recht op een:

Voorwaarden

De patiënt heeft een chronische wonde
- Het is een welomschreven wonde, zoals gepubliceerd in het Belgisch Staatsblad.
- De wonde is na zes weken behandeling onvoldoende geheeld.
Het materiaal komt in aanmerking voor terugbetaling

Kennisgeving aan de adviserend geneesheer
De behandelende arts of de arts die het globaal medisch dossier van de patiënt beheert, bezorgt een kennisgeving aan de adviserend geneesheer van het ziekenfonds.

De kennisgeving geldt voor maximum drie maanden. Ze kan driemaal hernieuwd worden voor periodes van maximum drie maanden (mits telkens een nieuwe kennisgeving aan de adviserend geneesheer).
Toekenning tegemoetkoming
Bij aankoop van een actief verbandmiddel verrekent de apotheker meteen de tegemoetkoming op vertoon van:
- de SIS-kaart;
- een voorschrift met de vermelding 'derdebetalersregeling van toepassing'.
Uitbetaling forfaitaire tegemoetkoming
Het ziekenfonds betaalt het forfait elk trimester aan de patiënt.

De invoering van de tegemoetkoming kadert in de specfieke beschermingsmaatregelen voor chronisch zieken.
De tegemoetkoming geldt voor rechthebbenden van de algemene regeling en van de regeling voor zelfstandigen.
De tegemoetkoming is niet van toepassing voor gehospitaliseerde patiënten en voor patiënten opgenomen in een psychiatrisch verzorgingstehuis.
Het bedrag ten laste van de patiënt wordt als persoonlijk aandeel meegeteld voor de maximumfactuur (MAF).
De voorschrijver bewaart in het dossier van de patiënt de documenten die de noodzaak van een behandeling met actieve verbandmiddelen aantonen. Indien gevraagd, stelt hij ze ter beschikking van de adviserend geneesheer en van de dienst voor geneeskundige evaluatie en controle.