De verzekeringstegemoetkoming wordt bepaald door:
De tegemoetkoming is afhankelijk van het akkoord van de adviserend arts. Dit akkoord is twaalf maanden geldig en kan telkens verlengd worden voor een jaar.
De behandelende geneesheer-specialist of de huisarts, in samenspraak met de specialist, kan een aanvraag indienen. Dit gebeurt met een standaardformulier dat de nood aan sondevoeding motiveert.