Heeft je patiënt nog recht op terugbetaling als de werkloosheidsuitkering wordt stopgezet?

Beperking van de werkloosheid in de tijd

De regering besliste om de werkloosheid in de tijd te beperken. Die maatregel wordt gradueel ingevoerd vanaf 2026, en de maximumduurtijd van het recht op werkloosheid wordt beperkt tot 2 jaar. De personen die hun recht op werkloosheidsuitkering opgebruikten, worden daarover geïnformeerd door RVA of door de instelling die hun werkloosheidsuitkering uitbetaalde. 

Gevolg voor het recht op terugbetalingen gezondheidszorg

Het recht op terugbetalingen stopt niet tegelijkertijd met het recht op werkloosheidsuitkering.

Achtergrondinformatie

Binnen de ziekteverzekering hangt het recht op terugbetalingen voor het jaar X af van de manier waarop iemand in het 2e voorafgaande jaar (X-2) onderworpen was aan de sociale zekerheid.

Op basis van de werkloosheid in het jaar 2024 bestaat een recht op terugbetalingen voor verstrekkingen van het jaar 2026. Op basis van de werkloosheid in het jaar 2025 bestaat een recht op terugbetalingen voor verstrekkingen van het jaar 2027. 

Concreet

De leden voor wie de werkloosheidsuitkeringen stoppen in 2026 verliezen hun recht op terugbetalingen gezondheidszorg ten vroegste vanaf 1 januari 2028 en enkel als er in tussentijd niets zou ondernomen worden.

Voor een heel kleine groep is mogelijk dat het recht al vroeger stopt als zij geen actie ondernemen, maar dit wordt momenteel nog onderzocht.

Ondertussen ondernemen de ziekenfondsen actie voor de personen voor wie de werkloosheid stopt:

• maximaal hun rechten in de gezondheidszorg automatisch in orde brengen op basis van hun nieuwe situatie;
• waar nodig leden individueel, tijdig en proactief contacteren om hun dossier in orde te brengen.

De informatie voor de leden zelf staat hier: Impact wijzigingen werkloosheid 2026 en recht op terugbetaling.