Psychologische zorg
Psychologische zorg nodig? Er is een terugbetaling vanuit de wettelijke ziekteverzekering en vanuit het CM-voordeel.
Vanuit de ziekteverzekering is er een terugbetaling voorzien voor psychologische zorg georganiseerd door een netwerk voor geestelijke gezondheidszorg.
Als CM-lid kan je dankzij het CM-voordeel - onder bepaalde voorwaarden - ook rekenen op terugbetaling van psychologische sessies of psychotherapie die niet door de ziekteverzekering worden terugbetaald.
Krijg als CM-lid tot 20 sessies per kalenderjaar terugbetaald.
Wat krijg je terugbetaald vanuit CM?
Vanaf 1 januari 2026 kan je als CM-lid tot 20 sessies per kalenderjaar terugbetaald krijgen.
Tot en met 31 december 2025 kun je als CM-lid rekenen op maximaal 24 terugbetalingen per leven. Er wordt slechts één zitting per dag terugbetaald.
Volledig digitale trajecten (zoals BloomUp) komen ook in aanmerking voor de terugbetaling. Deze moeten plaatsvinden via een beveiligd online communicatiekanaal dat de minimale voorwaarden en gebruiksregels voor veilige communicatie waarborgt, zoals vermeld op het eHealth-platform.
Voor kinderen of jongeren tot en met 24 jaar, die kind ten laste zijn of recht hebben op een Groeipakket.
Behandelingen vanaf 1 januari 2026*: per zitting wordt 50 procent van het betaalde honorarium terugbetaald, met een maximum van 35 euro. Leden met verhoogde tegemoetkoming krijgen per zitting 75 procent van het betaalde honorarium terugbetaald, met een maximum van 55 euro.
Behandelingen tot en met 31 december 2025: per zitting wordt 50 procent van het betaalde honorarium terugbetaald, met een maximum van 30 euro. Leden met verhoogde tegemoetkoming krijgen per zitting 75 procent van het honorarium terugbetaald, met een maximum van 45 euro.
Behandelingen vanaf 1 januari 2026*: per zitting betaalt CM 20 euro terug. Leden met verhoogde tegemoetkoming krijgen per zitting 30 euro. De terugbetaling is beperkt tot het werkelijk betaalde honorarium (inclusief btw).
Behandelingen tot en met 31 december 2025: per zitting betaalt CM 10 euro terug. Leden met verhoogde tegemoetkoming krijgen per zitting 15 euro. De terugbetaling is beperkt tot het werkelijk betaalde honorarium (inclusief btw).
Wat zijn de voorwaarden?
- De behandeling gebeurt door:
- een klinisch psycholoog met FOD-visumnummer;
- een klinisch orthopedagoog met FOD-visumnummer;
- een psychotherapeut die voldoet aan de erkenningsvoorwaarden van de FOD;
- een klinisch seksuoloog erkend door Vlaamse Vereniging voor Seksuologie (VVS).
- Gebeurt de behandeling door een zorgverlener die in het buitenland gevestigd is? Dan gelden de volgende voorwaarden:
- een klinisch psycholoog die beschikt over een Europees Certificaat voor Klinisch Psychologen (Europsy);
- een psychotherapeut die beschikt over een Europees Certificaat voor Psychotherapeuten (ECP).
- De terugbetaling geldt niet voor zittingen
- waarvoor al een terugbetaling is vanuit de verplichte ziekteverzekering;
- als testings en (voor)onderzoeken;
- in een verzorginstelling, met uitzondering van ambulante zorgen;
- door centra voor geestelijke gezondheidszorg, centra voor leerlingenbegeleiding, revalidatiecentra, Kind & Gezin, het Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap, diensten Maatschappelijk Werk, onderwijsinstellingen, justitieel welzijnswerk of bijzondere jeugdbijstand;
- waarbij de patiënt niet aanwezig is.
Wat krijg je terugbetaald vanuit de ziekteverzekering?
De ziekteverzekering betaalt psychologische zorg in de eerstelijnszorg terug via 3 functies: gemeenschapsgerichte interventies, eerstelijnspsychologische ondersteuning en psychologische behandeling in de eerstelijnszorg.
Voor sessies psychologische zorg georganiseerd door een netwerk voor geestelijke gezondheid betalen kinderen en jongeren tot en met 23 jaar geen persoonlijk aandeel meer sinds 1 februari 2024. Ook voor de groepssessies in de functie gemeenschapsgerichte interventies betaal je geen persoonlijk aandeel. Dat geldt tot slot ook voor het eerste individuele gesprek.
Ben je 24 jaar of ouder? Dan betaal je dit persoonlijk aandeel:
- 11 euro per sessie (of 4 euro als je de verhoogde tegemoetkoming hebt) voor individuele sessies;
- 2,50 euro per sessie voor groepssessies
Wat zijn de voorwaarden?
- De psychologische zorg wordt georganiseerd door een netwerk voor geestelijke gezondheidszorg dat de nieuwe conventie met het Riziv heeft ondertekend.
- Individuele sessies worden begeleid door een klinisch psycholoog of klinisch orthopedagoog die aangesloten is bij een dergelijk netwerk. Voor groepssessies kan de psycholoog of orthopedagoog samenwerken met andere zorg- of hulpverleners die verbonden zijn aan het netwerk.
- Om eerstelijns psychologische zorg op te starten is een verwijzing of voorschrift niet nodig. Om gespecialiseerde psychologische zorg op te starten stelt de psycholoog of orthopedagoog een functioneel bilan op bij de eerste sessie.
Psychologische zorg nog zorgelozer met CM-Hospitaalplan en CM-Hospitaalplan Plus
Ontdek de verzekeringenOntdek alle manier waarop CM je ondersteunt
Je hoeft het niet alleen uit te zoeken. CM helpt je op weg.
Vermijd wachtlijsten
Vind je niemand in je buurt of heb je liever een online gesprek? Bij BloomUp of Doktr plan je in enkele klikken een gesprek, zonder wachttijd.
Zelfhulpsessies
Ontdek de vormingen van CM‑Gezondheidsacademie om tal van nieuwe vaardigheden te leren.
Praat erover
Praten met een vriend kan soms al helpen. Vind je dat lastig? Een CM‑gezondheidsconsulent luistert zonder oordeel, denkt mee en helpt je op weg.
Wat is een netwerk voor geestelijke gezondheid?
Opgelet, niet alle klinisch psychologen en orthopedagogen kunnen zich conventioneren. Je kan deze terugbetaalde psychologische zorg vinden bij klinisch psychologen en orthopedagogen die een overeenkomst daartoe hebben met het netwerk geestelijke gezondheid.
Sessies kunnen zowel individueel als in groep. Ze kunnen plaatsvinden in een praktijkruimte van het netwerk, maar ook in een geschikte ruimte bij de patiënt of via video.
De terugbetaling door de ziekteverzekering is beperkt in aantal sessies. Daarbij wordt rekening gehouden met:
- het type psychologische functie (gemeenschapsgerichte interventies, eerstelijns psychologische ondersteuning en eerstelijns psychologische behandeling). Samen met je klinisch psycholoog of orthopedagoog bekijk je welke functie het meest geschikt is om jouw hulpvraag te beantwoorden. Meer info over de verschillende type psychologische functies vind je hier.
- de leeftijdsgroep (kinderen en jongeren tot en met 23 jaar, of volwassenen vanaf 15 jaar). De leeftijdsgroepen overlappen elkaar: kinderen en jongeren tot en met 23 jaar, en volwassenen vanaf 15 jaar. Jongvolwassenen van 15 tot en met 23 jaar kunnen kiezen bij welke groep zij het geschiktste aanbod vinden.
- Gemeenschapsgerichte interventies (groepssessies): geen limiet op aantal.
- Eerstelijns psychologische ondersteuning: maximaal 10 individuele sessies per 12 maanden. Geen limiet op aantal groepssessies.
- Eerstelijns psychologische behandeling: gemiddeld 10 (maximaal 20) individuele sessies per 12 maanden. Geen limiet op aantal groepssessies.
- Gemeenschapsgerichte interventies (groepssessies): geen limiet op aantal.
- Eerstelijns psychologische ondersteuning: maximaal 8 individuele sessies per 12 maanden. Geen limiet op aantal groepssessies.
- Eerstelijns psychologische behandeling: gemiddeld 8 (maximaal 20) individuele sessies per 12 maanden. Geen limiet op aantal groepssessies.
Wat moet je doen?
Neem contact op met een klinisch psycholoog of klinisch orthopedagoog verbonden aan een netwerk voor geestelijke gezondheidszorg dat de nieuwe conventie met het Riziv heeft ondertekend.
Zoek je zorgverlener
Zoek een zorgverlener voor je psychologische of psychotherapeutische behandeling.
Vul het aanvraagformulier in
Je terugbetaling aanvragen doe je met het aanvraagformulier terugbetaling psychologische zorg.
- voor behandelingen tot en met 2025: aanvraagformulier psychologische zorg
- voor behandelingen vanaf 2026: aanvraagformulier psychologische zorg
Voor BloomUp-sessies die in aanmerking komen voor terugbetaling is het aanvraagformulier niet nodig; de terugbetaling gebeurt automatisch.
Bezorg het formulier aan CM
Bezorg het ingevulde formulier of een eigen attest van de zorgverlener (met gele klever van de patiënt) via de Mijn CM-app of de CM-brievenbus.
Je ontvangt de terugbetaling
CM stort de terugbetaling op jouw rekening.