HomeZiekteKlachten en ziektenHeesheid

Hoe wordt heesheid veroorzaakt?


Verkoudheid of keelontsteking

De meest bekende en meest voorkomende vorm van heesheid is deze als je een verkoudheid of keelontsteking hebt.
Naast het ontsteken en zwellen van de slijmvliezen wat een normale trilling belet, kan ook de aanwezigheid van slijmen de normale werking van de stembanden verstoren. De heesheid bij een dergelijke infectie is vaak van korte duur en gaat voorbij als de infectie aan de beterhand is. 

Overbelasting

Overbelasting van je stembanden of een verkeerd stemgebruik is eveneens een vaak voorkomende oorzaak van een hese stem.

  • Soms is het verkeerd stemgebruik van korte duur. Bijvoorbeeld als je luider moet praten tijdens een feestje of sportevenement, waardoor je enkele dagen hees kan zijn. 
  • Bij sommige mensen is de heesheid permanenter aanwezig. Veelvuldig of luid praten gecombineerd met een verkeerde spreektechniek ligt vaak aan de basis. Klachten zullen sneller tot uiting komen indien je voor je beroep (bv. als zanger of leerkracht) afhankelijk bent van je stem.
    Langdurige overbelasting van de stem kan stemknobbeltjes veroorzaken. Dit is een lokale verdikking van de stembanden, die voornamelijk vrouwen en kinderen treft. Soms ontstaan ook andere goedaardige verdikkingen zoals poliepen of granulomen. 

Reflux

Door oprispingen van maagzuur (reflux) ontsteken de slijmvliezen van het strottenhoofd, wat het trillen bemoeilijkt. Soms merk je niet dat er oprispingen zijn, omdat ze niet tot in de mond komen of omdat ze enkel tijdens de slaap voorkomen. Als het maagzuur tot aan het strottenhoofd stijgt, kan dit echter heesheid veroorzaken. 

Chronisch hoesten

Ook chronisch hoesten (bv. bij een chronische bronchitis) kan de slijmvliezen van het strottenhoofd irriteren, met een hese stem als gevolg.

Sigarettenrook

Roken of verblijven in een rokerige omgeving kan heesheid veroorzaken omdat sigarettenrook ook de slijmvliezen van de keel en het strottenhoofd irriteert.
Roken kan ook keelkanker veroorzaken, wat op zich ook kan leiden tot heesheid of een ruwe stem.

Andere mogelijke oorzaken

  • Aangeboren lichamelijke afwijkingen.
  • Schade aan het strottenhoofd of de stemzenuw ten gevolge van een ongeval of operatie.
  • Tumor of gezwel aan de stembanden of het strottenhoofd.

Risicofactoren

Naast de eigenlijke oorzaken zijn er ook een aantal factoren die heesheid in de hand kunnen werken:

  • hormonale schommelingen (bv. menstruele cyclus);
  • periodes van stress en spanningen;
  • prikkelende voedingswaren zoals sterke dranken of pikante kruiden;  
  • individuele gevoeligheid;
  • toenemende leeftijd.

Veelgestelde vragen

Dokter Elise Rummens, preventie-arts CM