Heb je een logopedische behandeling nodig? Of heeft je zoon of dochter nood aan begeleiding door een logopedist?
Als de behandeling niet of niet meer terugbetaald wordt door de verplichte ziekteverzekering, maak je aanspraak op de CM-tegemoetkoming.
CM-voordeel
Voor logopedische behandelingen geeft CM een tegemoetkoming van 10 euro per sessie (of 15 euro indien je de verhoogde tegemoetkoming hebt).
- Tot en met 18 jaar krijg je maximaal veertig sessies terugbetaald (plus veertig extra sessies indien het kind voor een behandeling in een erkend revalidatiecentrum op een wachtlijst staat of wegens een wachtlijststop niet op de wachtlijst staat).
- Vanaf 19 jaar krijg je maximaal tien sessies terugbetaald.
Voorwaarden
- De behandeling:
- wordt uitgevoerd door een logopedist, erkend door het Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering (Riziv);
- omvat sessies die minstens dertig minuten duren;
- wordt niet (gedeeltelijk) terugbetaald door de verplichte ziekteverzekering.
- Er is geen terugbetaling voor sessies gevolgd in:
- het buitengewoon onderwijs (voor stoornissen B2, B3 en F, uitgezonderd in juli en augustus);
- een gesubsidieerde instelling waar de functie logopedist is opgenomen in de erkenningsnormen;
- een ziekenhuisdienst waarin logopedische behandelingen zijn opgenomen (kenletters G, T, A, Sp of K);
- een psychiatrisch verzorgingstehuis (PVT), rustoord voor bejaarden (ROB) of rust- en verzorgingstehuis (RVT);
- een erkend revalidatiecentrum (uitgezonderd voor stoornissen B6.3 en D).
Wat te doen?
Bezorg binnen de zestig dagen na de aanvang van de behandeling:
- aanvraag ingevuld door jou en de logopedist (op basis van de documenten die ook gebruikt worden voor de aanvraag in de verplichte ziekteverzekering);
- voorschrift opgesteld door een huisarts of arts-specialist;
- logopedisch aanvangsbilan of evolutiebilan zoals beschreven door het Riziv.
Bezorg daarna het attest van de behandelingszitting(en) (met gele klever van de patiënt) via een CM-brievenbus of de Mijn CM-app.
De tegemoetkoming wordt op je rekening overgeschreven.
Voor de aanvraag van extra sessies voor kinderen die op een wachtlijst staan voor een behandeling in een revalidatiecentrum, bezorg je het aanvraagformulier aan CM zodra de eerste veertig sessies voorbij zijn.
Goed om te weten
- Per dag kan er maximaal één sessie met een minimumduur van dertig minuten vergoed worden.
