Aanvraag attest uitkeringen

Ben je arbeidsongeschikt, of ben je het geweest? Dan heb je voor sommige instanties een overzicht nodig van de periodes waarin je arbeidsongeschikt was en/of van de uitkeringen die je ontvangen hebt.

CM - jouw gezondheidsfonds

Wil je dat CM zo’n attest voor jou aflevert? Vul dan het onderstaande formulier in.

Periode waarvoor je een attest wenst:
Moet het attest de bedragen van je vervangingsinkomen bevatten?