Kom je in België wonen?

Goed nieuws: je kunt er alvast rekenen op één van de beste ziekteverzekeringen van de wereld.

Vul onderstaand formulier in om je aansluiting bij CM te starten. Daarna gaan wij aan de slag om de nodige administratie te regelen. Daarbij houden we rekening met jouw specifieke situatie.

Velden met een sterretje zijn verplicht.

Voornaam

Familienaam

Geboortedatum

E-mailadres

Telefoon/gsm

Ik heb een Europese ziekteverzekeringskaart (EZVK)

nee

Deze kaart toont aan dat je in orde bent met de ziekteverzekering in je thuisland. Lees meer over de Europese ziekteverzekeringskaart.

CAPTCHA

Deze vraag is om te controleren dat u een mens bent, om geautomatiseerde invoer (spam) te voorkomen.