Recht van inzage

Met dit formulier kan je je recht op toegang uitoefenen, zoals bepaald in artikel 15 van de Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG/GDPR - 2016/679).

CM - jouw gezondheidsfonds

Wat je eerst moet weten

Heel wat informatie kan je meteen online bekijken in je persoonlijk dossier. Dat gaat onmiddellijk en zonder wachttijd:

Ons advies: kijk eerst online in je dossier op Mijn CM. Dat is sneller en eenvoudiger.

✔️

Wanneer gebruik je dit formulier?

Gebruik dit formulier alleen als je in Mijn CM niet vindt wat je zoekt en alleen als je een overzicht wil van je persoonlijke gegevens die wij bijhouden.

Wanneer gebruik je dit formulier niet?

Heb je een vraag over een lopend dossier? Gebruik dan het algemene contactformulier. Dat gaat sneller.

Recht van inzage aanvragen

De gegevens die je invult zijn nodig om je te identificeren en je aanvraag te verwerken. Ze worden niet voor een ander doel gebruikt. 

Hou er rekening mee dat de verwerking via dit formulier tot 1 maand kan duren voor je een antwoord krijgt. 

Velden met een sterretje zijn verplicht.
Wie vraagt inzage?
Een GSM-nummer is vereist voor het verzenden van het wachtwoord van het bestand. Geaccepteerd formaat: 04xxxxxxxx.
Ik ben lid (of ex-lid) van CM
Gezien de gevoeligheid van de verwerkte gegevens, hebben we de plicht om de identiteit te verifiëren van de persoon die een inzageverzoek indient. Voeg een kopie van je identiteitsbewijs toe. Aanvaarde identiteitsbewijzen zijn, onder anderen: een kopie van de voorkant van de identiteitskaart (hierop mag de nodige censuur of blur aangebracht worden), een kopie van de voorkant van een geldig rijbewijs, of een ander document waaruit zowel de geldigheid van het document als de identiteit van de aanvrager blijkt.
Slechts één bestand. 10 MB limiet. Toegestane types: gif jpg jpeg png pdf.
De aanvraag betreft mijn eigen persoonsgegevens
De gevraagde persoonsgegevens betreffen:
Lid (of ex-lid) van CM
Gezien de gevoeligheid van de verwerkte gegevens, hebben we de plicht om de identiteit te verifiëren van de persoon waarvoor een inzageverzoek ingediend wordt. Voeg een kopie van het identiteitsbewijs van de betrokkene toe. Aanvaarde identiteitsbewijzen zijn, onder anderen: een kopie van de voorkant van de identiteitskaart (hierop mag de nodige censuur of blur aangebracht worden), een kopie van de voorkant van een geldig rijbewijs, of een ander document waaruit zowel de geldigheid van het document als de identiteit van de betrokkene blijkt.
Slechts één bestand. 10 MB limiet. Toegestane types: gif jpg jpeg png pdf.
Details over je aanvraag
Wij bezorgen de gevraagde informatie per e-mail, in een pdf-bestand.
Dit bestand is beveiligd met een wachtwoord. Het wachtwoord wordt je per sms bezorgd.
Wil je de gegevens op een andere manier ontvangen geef dit dan aan in het het veld opmerkingen.
Onze medewerkers nemen contact met je op om een gepaste oplossing te vinden.  
CAPTCHA
Deze vraag is om te controleren dat u een mens bent, om geautomatiseerde invoer (spam) te voorkomen.