Geplande zorg in het buitenland
Vooraleer een geplande behandeling in het buitenland start, moet je eerst toestemming hebben van de adviserend arts.
Ook al wordt de zorg in het buitenland verstrekt, CM zal toch terugbetalen als de zorg in het Belgische verzekeringspakket is opgenomen.
Als de buitenlandse zorg niet is opgenomen in het Belgische verzekeringspakket, maar wel voldoet aan de criteria van het Bijzonder solidariteitsfonds, kun je steeds een aanvraag indienen bij het college van artsen-directeurs (Riziv). Deze aanvraag gebeurt via de adviserend arts van CM.
Deze aanvraag gebeurt met volgende documenten:
- een uitvoerig medisch rapport;
- een kostenraming of factuur;
- een verklaring op erewoord dat je op geen enkele andere manier terugbetaling kunt verkrijgen.
In de Europese Unie, IJsland, Liechtenstein, Noorwegen, Zwitserland
In de Europese Unie, IJsland, Liechtenstein, Noorwegen en Zwitserland kun je de zorgverlener meestal vrij kiezen.
Andere landen
Wat moet je doen?
Voordat de behandeling in het buitenland start, moet je toestemming hebben van de adviserend arts.
De aanvraag stuur je naar adviserend arts. Ze omvat:
- een schriftelijke aanvraag ondertekend door jou of je wettelijke vertegenwoordiger;
- een uitgebreid medisch verslag van een arts-specialist in de te behandelen aandoening.
Je moet de toestemming afwachten voor je je laat behandelen. De aanvraagprocedure duurt maximaal 45 dagen, tenzij er bijkomende inlichtingen worden ingewonnen.
Aanvraagformulieren
Genetisch onderzoek in het buitenland
Genetisch onderzoek door een buitenlands laboratorium kan door de Belgische ziekteverzekering worden terugbetaald. Dit dankzij een overeenkomst met acht Belgische centra voor menselijke genetica.
Voorwaarde is dat een geneesheer-specialist je naar een van de acht Belgische centra doorverwijst. Deze referentiecentra staan in voor het contact met de buitenlandse centra en de facturatie.
Indien deze procedure niet gevolgd wordt, is er geen terugbetaling voor genetisch onderzoek door een buitenlands laboratorium mogelijk.
Belgische referentiecentra
- Leuven: Centrum voor Menselijke Erfelijkheid KUL, Herestraat 49
- Brussel (1200): Centre de Genetique UCL - Tour Rosalind Franklin Entree F, Av. E. Mounier
- Gosselies: Centre de genetique Humaine - Institut de Pathologie et de Genetique, Av. G. Lemaitre 25
- Brussel (1090): Centrum Menselijke Erfelijkheid VUB, Laarbeeklaan 103
- Edegem: Centrum Medische Genetica U.Z.A., Prins Boudewijnlaan 43
- Brussel (1070): Centre de Genetique ULB - campus Erasme, Route de Lennik 808
- Gent: Centrum voor Medische genetica UG, De Pintelaan 185, Gent
- Luik: Centre de Genetique Humaine Ulg, CHU Sart Tilman