Pas op voor phishing. CM stuurt je nooit een e-mail met de vraag om je persoonlijke gegevens aan te passen. Hoe herken je een valse e-mail?

CM-MediKo Plan in detail

CM-MediKo Plan is een verzekering voor medische kosten die niets met een ziekenhuisopname te maken hebben.

Sluit aan bij CM-MediKo Plan Bereken je premie

Ga je naar de tandarts, oogarts of kinesist? Je staat er niet bij stil, maar de kosten voor die bezoeken kunnen snel oplopen tot honderden en zelfs duizenden euro’s. Om nog maar te zwijgen over de kosten voor bijvoorbeeld een beugel, bril of hoorapparaat. Met CM-MediKo Plan krijg je ook die kosten voor een groot deel terugbetaald.

Ik ben nog niet aangesloten bij CM-MediKo Plan

De grootste troeven voor deze verzekering zijn de premies (vanaf 12,57 euro per maand) de korte wachttijd, de zeer gunstige aansluitingsvoorwaarden voor pasgeborenen en de eenvoudige aanvraag van terugbetalingen. Bovendien is ook echt iedereen welkom!

Wat is verzekerd binnen CM-MediKo Plan?

  • Remgeld: een terugbetaling van 75% tot 1.500 euro per jaar voor prestaties van artsen, specialisten, tandartsen, kinesisten, logopedisten, verpleegkundigen en andere zorgverleners. Let op, eventuele supplementen komen niet in aanmerking. Per verzekerde wordt een franchise van 30 euro toegepast op de totale terugbetaling voor de remgelden van alle prestaties uit een kalenderjaar.
  • Orthodontie: tot 600 euro voor alle behandelingsplannen gestart voor de 18de verjaardag en tot 600 euro voor alle behandelingsplannen gestart na de 18de verjaardag.
  • Tandprothesen en -implantaten: tot 600 euro per jaar;
  • Parodontologie: tot 600 euro per jaar;
  • Monofone hoortoestellen: tot 600 euro voor de aankoop van een monofoon hoorapparaat;
  • Stereofone hoortoestellen: tot 1.200 euro voor de aankoop van een stereofoon hoorapparaat;
  • Corrigerende brillenglazen: tot 120 euro per jaar;
  • Lensimplantaten: tot 250 euro per jaar;
  • Operatieve correctie van je gezichtsvermogen buiten het ziekenhuis: tot 250 euro per jaar;
  • Reisvaccins tegen gele koorts, hepatitis A, buiktyfus, Japanse encefalitis, tekenencefalitis, polio en meningokokken ACWY tot 25 euro per jaar;
  • Bevallingsforfait van 250 euro per bevalling;
  • Voedings- en dieetadvies: tot 40 euro per jaar.

Wat is niet verzekerd binnen CM-MediKo Plan? 

  • Kosten bij de waarborg remgeld en hoorapparaten waarvoor geen recht is op een terugbetaling door de wettelijke ziekteverzekering.
  • Kosten binnen een opnameperiode of tijdens een dagopname.
  • Prestaties die niet in België voorgeschreven of uitgevoerd worden.
  • Prestaties die niet uitgevoerd of voorgeschreven zijn door een arts.

Hoeveel kost mijn CM-MediKo Plan?

Premies starten al vanaf 12,57 euro per maand en zijn afhankelijk van je leeftijd. In het kalenderjaar van aansluiting hangt je premie af van je leeftijd op de datum van aansluiting. Nadien is je premie afhankelijk van de leeftijd op 31 december van het kalenderjaar voorafgaand aan de premieperiode. Vanaf de vierde aangesloten persoon ten laste is de premie beperkt tot maximum 8,90 euro.

Bereken zelf je premie. Deze tabel geeft een overzicht van de premies per maand in euro:

Bij aansluiting vóór de 60ste verjaardag
0-9 jaar

12,57

10-19 jaar

16,84

20-34 jaar

17,69

35-49 jaar

21,80

50-64 jaar

23,41

65-74 jaar

26,62

Vanaf 75 jaar

29,24

Bij aansluiting na de 60ste verjaardag
60-64 jaar

28,08

65-74 jaar

31,95

Vanaf 75 jaar

35,09

Bij aansluiting na de 66ste verjaardag
66-74 jaar

34,61

Vanaf 75 jaar

38,01

Bij aansluiting na de 70ste verjaardag
70-74 jaar

39,93

Vanaf 75 jaar

43,87

Wat zijn de beperkingen in de terugbetalingen van deze verzekering?

Het recht op terugbetaling gaat in na een wachttijd. De wachttijd begint te lopen vanaf de datum van aansluiting.

  • Drie maanden voor: wettelijk remgeld, reisvaccins en voedings- en dieetadvies;
  • Zes maanden voor oogzorg;
  • Twaalf maanden voor: parodontologie, tandprothesen en -implantaten, orthodontie, hoorapparaten en het bevallingsforfait.

De berekening van de terugbetalingen gebeurt op basis van:

  • de wettelijke tarieven opgenomen in de nomenclatuur van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging; 
  • en op basis van het tarief dat wordt toegepast voor wie een globaal medisch dossier heeft bij de huisarts.

Ben ik verzekerd in het buitenland?

Nee, de verzekering geldt enkel voor prestaties die in België voorgeschreven en uitgevoerd worden.

Wat zijn mijn verplichtingen?

  • Je moet aangesloten zijn en blijven bij CM Vlaanderen en in orde zijn met de betaling van je CM-bijdrage. 
  • Je moet de verzekeringsdocumenten ondertekenen en de verzekeringspremie betalen. 
  • Als je wil aansluiten bij CM-MediKo Plan, moet je niet alleen jezelf, maar ook alle personen bij jou ten laste voor de wettelijke ziekteverzekering aansluiten.
  • Als je een aangifte wil doen van een schadegeval, moet je alle relevante stukken over het schadegeval overmaken aan de verzekeraar zoals beschreven in de algemene voorwaarden. 

Hoe betaal ik mijn verzekeringspremie?

De premie wordt betaald via overschrijving per jaar of via domiciliëring. Bij domiciliëring kan je kiezen tussen: jaarlijks, driemaandelijks of maandelijks. De data voor de domiciliëring zijn vooraf bepaald en vallen altijd voor de start van de verzekerde periode.

Wanneer begint en eindigt de verzekering?

De overeenkomst komt tot stand bij jouw ondertekening van de verzekeringsaanvraag en je eerste premiebetaling.

De verzekering begint op de aanvangsdatum en geldt levenslang tot je die opzegt. De verzekering wordt stopgezet als de premie niet betaald wordt of bij fraude.

Hoe zeg ik mijn verzekeringscontract op?

Je zegt de verzekering op met een aangetekende brief, met een bewijsstuk van de deurwaarder of door de opzegbrief af te geven tegen ontvangstbewijs.

Heb je een andere vraag over CM-MediKo Plan?

Neem de pagina met veelgestelde vragen door. Zit je vraag er niet tussen? Contacteer CM.

Ik ben aangesloten bij CM-MediKo Plan

Dankzij CM-MediKo Plan krijg je ook bij deze kosten een groot deel terugbetaald:

Remgeld

Bezorg het getuigschrift voor verstrekte hulp aan CM. Dat is het briefje dat je na je consultatie bij je arts of zorgverlener ontvangt. Je bezorgt het aan ons via één van de CM-brievenbussen. Een envelop is niet nodig.

Je ontvangt de terugbetaling rechtstreeks op je bankrekening. Dit gebeurt automatisch viermaal per jaar:

  • Kosten van 1 januari tot en met 31 maart worden midden juni terugbetaald.
  • Kosten van 1 april tot en met 30 juni worden eind augustus terugbetaald.
  • Kosten van 1 juli tot en met 30 september worden eind november terugbetaald.
  • Kosten van 1 oktober tot en met 31 december worden eind februari van het jaar daarna terugbetaald.

Orthodontie

Laat je tandarts het ‘harmonisatiedocument’ of ‘bewijsstuk voor uitgevoerde behandeling(en)’ invullen. Je vindt dit op de website van het RIZIV.

Bezorg het ingevulde bewijsstuk via de Mijn CM-app of een CM-brievenbus. Een envelop is niet nodig.

Voor orthodontische behandelingen waarvoor de ziekteverzekering niet terugbetaalt, is een behandelingsplan nodig. Dit plan omvat:

  • De diagnose
  • De omschrijving van het behandelingsplan
  • De te plaatsen apparatuur
  • De opmaakdatum

Laat de orthodontist een behandelingsplan opstellen en bezorg het. Doe dit ten laatste bij de eerste aanvraag voor een terugbetaling door CM-MediKo Plan.

Je ontvangt de terugbetaling rechtstreeks op je rekening.

Voor behandelingen waarvoor de ziekteverzekering wel terugbetaalt, wordt het remgeld op de RIZIV-prestaties vergoed binnen de waarborg remgeld. Kreeg je een getuigschrift voor verstrekte hulp? Bezorg dat via een CM-brievenbus. Je orthodontist kan ook rechtstreeks met CM afrekenen. In beide gevallen wordt de terugbetaling van het remgeld op je rekening gestort. Dit gebeurt per kwartaal.

Parodontologie

Laat je tandarts het ‘harmonisatiedocument’ of ‘bewijsstuk voor uitgevoerde behandeling(en)’ invullen. Je vindt dit op de website van het RIZIV.

Bezorg het ingevulde bewijsstuk via de Mijn CM-app of een CM-brievenbus. Een envelop is niet nodig.

Je ontvangt de terugbetaling rechtstreeks op je rekening.

Als er recht is op terugbetaling door de ziekteverzekering, dan is ook het getuigschrift voor verstrekte hulp nodig. Bezorg dat via een CM-brievenbus. Je tandarts of parodontoloog kan ook rechtstreeks met CM afrekenen. In beide gevallen wordt de terugbetaling op je rekening gestort.

Tandprothesen en -implantaten

Laat je tandarts het ‘harmonisatiedocument’ of ‘bewijsstuk voor uitgevoerde behandeling(en)’ invullen. Je vindt dit op de website van het RIZIV.

Bezorg het ingevulde bewijsstuk via de Mijn CM-app of een CM-brievenbus. Een envelop is niet nodig.

Je ontvangt de terugbetaling rechtstreeks op je rekening.

Voor tandprothesen en -implantaten met recht op terugbetaling door de ziekteverzekering is ook het getuigschrift voor verstrekte hulp nodig. Bezorg dat via een CM-brievenbus. Je tandarts kan ook rechtstreeks met CM afrekenen. In beide gevallen wordt de terugbetaling op je rekening gestort.

Brillenglazen of lenzen

Bezorg de gedetailleerde factuur van de opticien via de Mijn CM-app of een CM-brievenbus. Een envelop is niet nodig.

Als er recht is op een wettelijke tussenkomst, dan is ook het getuigschrift van verstrekte hulp of van aflevering nodig, samen met het voorschrift.

Je ontvangt de terugbetaling rechtstreeks op je rekening.

Lensimplantaten of laserbehandeling

Bezorg CM de gedetailleerde factuur of het aanvraagformulier. Vul het in, onderteken het en laat het ook ondertekenen door je arts of andere zorgverstrekker.

Bezorg het getuigschrift voor verstrekte hulp of van aflevering via de Mijn CM-app of een CM-brievenbus. Een envelop is niet nodig.

Je ontvangt de terugbetaling rechtstreeks op je rekening.

Hoortoestellen

  1. Je betaalde enkel je persoonlijk aandeel bij de audicien.

    Je audicien bezorgt het getuigschrift van aflevering aan CM. Je mag ook de gedetailleerde factuur bezorgen aan CM. Je ontvangt de terugbetaling rechtstreeks op je rekening.

  2. Je betaalde het volledig bedrag aan de audicien.

    Je  ontvangt zelf een getuigschrift van aflevering. Dien dit in via de Mijn CM-app of een CM-brievenbus. Je ontvangt de terugbetaling rechtstreeks op je rekening.

Reisvaccins

Bezorg een van volgende documenten:

  • Het BVAC-attest van de apotheker via de CM-brievenbus.
  • Of de gedetailleerde factuur van het ziekenhuis of vaccinatiecentrum via de Mijn CM-app of de CM-brievenbus.
  • Of het aanvraagformulier ingevuld en ondertekend door jezelf en de zorgverlener via de Mijn CM-app of de CM-brievenbus.

Je ontvangt de terugbetaling rechtstreeks op je rekening.

Bevallingsforfait

Het bevallingsforfait krijg je als moeder automatisch samen met de premie of de geschenkkaart die je kiest via het CM-voordeel ‘geboorte’.

Voedings-en dieetadvies

Bezorg een van de volgende documenten via de Mijn CM-app of de CM-brievenbus:

  • een gedetailleerde factuur;
  • het aanvraagformulier (ingevuld en ondertekend door jou en de RIZIV-erkende diëtist). 
  • Kreeg je een ‘getuigschrift voor verstrekte hulp’? Bezorg dit via de CM-brievenbus.

Je ontvangt de terugbetaling rechtstreeks op je rekening.

Heb je een andere vraag over CM-MediKo Plan?

Neem de pagina met veelgestelde vragen door. Zit je vraag er niet tussen? Contacteer CM.

Meer weten? Lees er hier alles over:

CM-Hospitaalplan

CM-Hospitaalplan is een kostendekkende verzekering die voor terugbetalingen zorgt bij de kosten van je (dag)opname, de voor- en nazorg bij je opname en de medisch noodzakelijke kosten zonder opname bij ernstige ziekten.

  • Iedereen kan aansluiten, welke leeftijd of medische voorgeschiedenis je ook hebt
  • Uitstekende prijs-kwaliteit
  • Gunstige aansluitingsvoorwaarden voor pasgeborenen en adoptiekinderen
vanaf 4,22 €

CM-Hospitaalfix Extra

Met CM-Hospitaalfix Extra krijg je een extra vergoeding van 25 euro per dag dat je in het ziekenhuis opgenomen bent. De wachttijd bedraagt slechts 3 maanden en ook de maandelijkse premie houden we bewust zo laag mogelijk.

  • Extra hospitalisatieverzekering.
  • CM regelt alles rechtstreeks, je hoeft geen facturen binnen te brengen.
  • Vaste vergoeding per dag in het ziekenhuis: 25 euro.
vanaf 0,63 €