Medische kosten zonder ziekenhuisopname? CM-MediKo Plan beschermt je!

Ga je naar een tandarts, oogarts of kinesist? Heeft je kind een beugel nodig of is je bril aan vervanging toe? Dan kunnen je kosten hoog oplopen. Met CM-MediKo Plan krijg je ook voor die kosten een terugbetaling.

Sluit vandaag nog aan

          Meer dan 1,3 miljoen mensen vertrouwen de verzekeringen van CM

De terugbetalingen van CM-MediKo Plan

Tot 1.500 euro remgeld terugbetaald

Ga je naar een huisarts, specialist of een andere zorgverlener? Dan krijg je 75% van het remgeld terugbetaald tot 1.500 euro per jaar.

Tot 370 euro terugbetaald voor oogzorg

Tot 120 euro voor een bril en lenzen. Tot 250 euro voor intra-oculaire lenzen of ambulante heelkundige correcties zonder ziekenhuisopname.

Tot 40 euro voor voedings- en dieetadvies

Ga je naar een erkende diëtist voor advies? Dan krijg je een terugbetaling van maximaal 40 euro per jaar.

Tot 25 euro voor reisvaccins

Ook op reis is een goede bescherming tegen enkele levensbedreigende ziektes welkom. Daarom krijg je tot 25 euro per jaar voor reisvaccins.

Tot 1.800 euro terugbetaald voor tandzorg

Ontvang tot 600 euro voor orthodontie, tot 600 euro per jaar voor tandprothesen en tot 600 euro per jaar voor parodontologie.

Tot 1.200 euro terugbetaald voor je hoorapparaat

Je krijgt tot 600 euro als je een monofoon hoorapparaat koopt en tot 1.200 euro voor een stereofoon hoorapparaat.

250 euro bij een bevalling

Bij een bevalling krijg je van CM-MediKo Plan een bevallingsforfait uitbetaald.

Hoeveel kost CM-MediKo Plan?

Je premie hangt af van je leeftijd en van het moment waarop je aansluit. Je kan de exacte premie voor jou en je gezin eenvoudig online berekenen.

Als je aansluit bij CM-MediKo Plan dan zijn je kinderen ten laste gratis mee verzekerd tot en met het derde kalenderjaar na het jaar van hun geboorte.

Tip: Sluit naast CM-MediKo Plan ook aan bij CM-Hospitaalplan of CM-Hospitaalplan Plus en krijg korting op de premie van je hospitalisatieverzekering. Zo ben je optimaal beschermd.

Wat moet ik weten om aan te sluiten?

Om aan te sluiten bij een verzekering van CM moet je aangesloten zijn en blijven bij CM Vlaanderen voor de aangeboden diensten en voordelen en in orde zijn met de CM-bijdragebetaling. 

Meer info?  

Je sluit altijd jezelf én je personen ten laste aan, behalve in deze situaties:

  • Je personen ten laste zijn en blijven aangesloten bij een gelijkaardige verzekering. In dat geval kan jij alleen aansluiten.
  • Je bent zelf aangesloten en blijft aangesloten bij een gelijkaardige verzekering. Dan kunnen je personen ten laste alleen aansluiten.

Meer info?  

Je hebt recht op terugbetalingen na een wachttijd: 

  • drie maanden voor wettelijk remgeld, reisvaccins en voedings- en dieetadvies; 
  • zes maanden voor oogzorg; 
  • twaalf maanden voor parodontologie, tandprothesen en -implantaten, orthodontie, hoorapparaten en het bevallingsforfait. 

De wachttijd begint te lopen vanaf de datum van aansluiting. Na de wachttijd kan je terugbetalingen van CM-MediKo Plan ontvangen.

Belangrijk: Behandelingen of kosten gestart/gemaakt voor of tijdens de wachttijd komen niet in aanmerking.  

Meer info?  

Zo vraag je een terugbetaling aan

Ontving je een getuigschrift voor verstrekte hulp van je arts of zorgverlener? Bezorg het ons via één van de CM-brievenbussen. Een envelop is niet nodig.

Je ontvangt de terugbetaling rechtstreeks op je bankrekening op vier momenten:

  • Kosten waarvoor CM de wettelijke terugbetaling betaald heeft tussen 1 januari tot en met 31 maart worden midden juni terugbetaald.
  • Kosten waarvoor CM de wettelijke terugbetaling betaald heeft tussen 1 april tot en met 30 juni worden eind augustus terugbetaald.
  • Kosten waarvoor CM de wettelijke terugbetaling betaald heeft tussen 1 juli tot en met 30 september worden eind november terugbetaald.
  • Kosten waarvoor CM de wettelijke terugbetaling betaald heeft tussen 1 oktober tot en met 31 december worden eind februari van het jaar daarna terugbetaald.

Orthodontie 

Bezorg het door de tandarts afgeleverde ‘bewijsstuk voor uitgevoerde behandeling(en)’ of ‘harmonisatiedocument’ via de Mijn CM-app, het CM-contactformulier of een CM-brievenbus. Een envelop is niet nodig. Ook het ‘kwijtschrift voor eAttest’ is een geldig bewijsstuk. 

Voor behandelingen waarvoor de ziekteverzekering terugbetaalt, wordt het remgeld op de RIZIV-prestaties vergoed binnen de waarborg remgeld. Kreeg je een getuigschrift voor verstrekte hulp? Bezorg dat via een CM-brievenbus. Je orthodontist kan ook rechtstreeks met CM afrekenen. In beide gevallen wordt de terugbetaling van het remgeld op je rekening gestort. Dit gebeurt per kwartaal. 

Voor orthodontische behandelingen waarvoor de ziekteverzekering niet terugbetaalt, is een behandelingsplan nodig. Dit plan omvat: 

  • De diagnose 
  • De omschrijving van het behandelingsplan 
  • De te plaatsen apparatuur 
  • De opmaakdatum 

Laat de orthodontist een behandelingsplan opstellen en bezorg het. Bezorg dit ten laatste samen met je eerste kosten om een terugbetaling vanuit CM-MediKo Plan te ontvangen. 

Je ontvangt de terugbetaling rechtstreeks op je rekening. 

Parodontologie 

Bezorg het door de tandarts afgeleverde ‘bewijsstuk voor uitgevoerde behandeling(en)’ of ‘harmonisatiedocument’ via de Mijn CM-app, het CM-contactformulier of een CM-brievenbus. Een envelop is niet nodig. Ook het ‘kwijtschrift voor eAttest’ is een geldig bewijsstuk. 

Je ontvangt de terugbetaling rechtstreeks op je rekening. 

Als er recht is op terugbetaling door de ziekteverzekering, dan is ook het getuigschrift voor verstrekte hulp nodig. Bezorg dat via een CM-brievenbus. Je tandarts of parodontoloog kan ook rechtstreeks met CM afrekenen. In beide gevallen wordt de terugbetaling op je rekening gestort. 

Tandprothesen en -implantaten 

Bezorg het door de tandarts afgeleverde ‘bewijsstuk voor uitgevoerde behandeling(en)’ of ‘harmonisatiedocument’ via de Mijn CM-app, het CM-contactformulier of een CM-brievenbus. Een envelop is niet nodig. Ook het ‘kwijtschrift voor eAttest’ is een geldig bewijsstuk. 

Je ontvangt de terugbetaling rechtstreeks op je rekening. 

Voor tandprothesen en -implantaten met recht op terugbetaling door de ziekteverzekering is ook het getuigschrift voor verstrekte hulp nodig. Bezorg dat via een CM-brievenbus. Je tandarts kan ook rechtstreeks met CM afrekenen. In beide gevallen wordt de terugbetaling op je rekening gestort. 

Brilglazen of lenzen 

Bezorg de gedetailleerde factuur, met daarop de dioptrie en het betaalde bedrag, van de opticien via de Mijn CM-app of een CM-brievenbus. Een envelop is niet nodig. 

Als er recht is op een wettelijke tussenkomst, dan is ook het getuigschrift van verstrekte hulp of van aflevering nodig, samen met het voorschrift.

Je ontvangt de terugbetaling rechtstreeks op je rekening. 

Intra-oculaire lenzen en ambulante heelkundige correcties 

Bezorg CM de gedetailleerde factuur of het aanvraagformulier. Vul het in, onderteken het en laat het ook ondertekenen door je arts of andere zorgverstrekker. 

Bezorg het getuigschrift voor verstrekte hulp of van aflevering via het contactformulier of een CM-brievenbus. Een envelop is niet nodig. 

Je ontvangt de terugbetaling rechtstreeks op je rekening. 

  1. Je betaalde enkel je persoonlijk aandeel bij de audicien. 
    Je audicien bezorgt het getuigschrift van aflevering aan CM. Je mag ook de gedetailleerde factuur bezorgen aan CM. Je ontvangt de terugbetaling rechtstreeks op je rekening. 
  2. Je betaalde het volledig bedrag aan de audicien. 
    Je  ontvangt zelf een getuigschrift van aflevering. Bezorg dit in via een CM-brievenbus. Je ontvangt de terugbetaling rechtstreeks op je rekening. 

Bezorg een van de volgende documenten via de Mijn CM-app of de CM-brievenbus: 

  • Het BVAC-attest van de apotheker; 
  • Of de gedetailleerde factuur van het ziekenhuis of vaccinatiecentrum via de Mijn CM-app of de CM-brievenbus; 
  • Of het aanvraagformulier ingevuld en ondertekend door jezelf en de zorgverlener via de Mijn CM-app of de CM-brievenbus. 

Je ontvangt de terugbetaling rechtstreeks op je rekening. 

Het bevallingsforfait krijg je als moeder automatisch samen met de premie of de geschenkkaart die je kiest via het CM-babygeschenk.

Bezorg een van de volgende documenten via de Mijn CM-app of de CM-brievenbus: 

  • een gedetailleerde factuur; 
  • of het aanvraagformulier(ingevuld en ondertekend door jou en de RIZIV-erkende diëtist).  
  • Kreeg je een ‘getuigschrift voor verstrekte hulp’? Bezorg dit via de CM-brievenbus. 

Je ontvangt de terugbetaling rechtstreeks op je rekening.