Een hernia ontstaat doordat de vezelachtige ringen die een tussenwervelschijf (discus) omgeven, volledig scheuren of breken. Hierdoor komt de zachte, geleiachtige kern van de discus naar buiten en ontstaat een uitstulping (hernia).
Een hernia kan ontstaan door overbelasting, maar vaak is ze te wijten aan het verouderingsproces in de rug.
Ook erfelijke factoren spelen een rol.